雷特综合征,是rett syndrome的音译,缩写为rs,也叫做大脑萎缩性高氨血症,是一种遗传性发展障碍。因为本病的男性会死于胚胎早期,所以表现出来的就是女孩儿所特有的疾病。雷特综合征大约在患儿的0.5~4岁时出现的锥体外系发育倒退和神经功能丧失,且发展迅速。根据病程不同阶段的表现可以分为下面的四个阶段&mdash &mdash
◆早期发育迟缓期:
这一阶段大约在1/2~1.5岁,持续为数个月。病程开始时表现出手的运动功能差,不能拿住东西,而因为上肢的共济运动失调,导致患儿在坐着的时候容易向两侧倾倒。两个月后就会出现典型的&ldquo 绞拧手-拍手-洗手&rdquo 征,以及与扯头发、耳朵等刻板动作。1岁以后步态蹒跚、腿失用、易激惹及昼夜颠倒的睡眠方式。
◆迅速退化期:
这一时期是在患儿的1岁左右开始,持续数周至数月。在这期间,患儿的运动与智能发育会出现迅速的倒退,还会有失语,痴呆,孤独症以及视、听、触觉等的丧失,而&ldquo 绞拧手-拍手-洗手&rdquo 征会更为明显。因为手失用与严重智力低下及典犁婴儿期孤独症相似,所以要注意鉴别区分。而且据临床记录显示,有些患儿会在此期间出现癫痫发作的症状。
◆相对静止期:
患儿在学龄前期到学龄早期这段时间,病症就像是进入了相对的稳定阶段,持续时间较长,可达数年。虽然这时的患儿语言能力和动手能力都可以说是低水平,但是智力不再退化,孤独症也有相对的缓解。另外,大多患者会有癫痫发作,常见的是小运动型发作和全身强直一阵挛性发作,以及混合性发作。
◆晚期运动损害期:
晚期运动损害期就会相对较长,多在5~34.5岁甚至更长,持续时间有数十年之久。此时的患者停留在严重痴呆水平,语言能力基本上没有改善,不过,癫痫发作已经有所减轻或是易于控制或消失,&ldquo 绞拧手&rdquo 减轻。因为雷特综合征的各个病程的表现容易与其他的一些病症混淆,例如早期发育迟缓期就容易误诊成异染性脑白质营养不良、球形细胞脑白质营养不良、神经轴突营养不良等疾病,迅速退化期则与中毒性脑病、结节硬化症、典型婴儿期孤独症等病症的表现很相似,所以在诊断时一定要注意区分鉴别。